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肺癌基因检测有9个基因是哪几个,ngs基因检测 肺癌

非小细胞肺癌基因突变监测9基因和6基因一样吗

近年来,靶向药物如表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂已成为晚期非小细胞肺癌的重要治疗方法之一1 在EGFR基因突变的晚期非小细胞肺癌患者中,一系列国际国内多中心临床研究证实,EGFR靶向治疗可显著降低疾病进展或死亡风险,提高患者生活质量2 然而,在没有EGFR突变的肺癌患者中,临床研究证据表明不应使用靶向药物3 这些临床研究和系统分析表明,EGFR突变检测是晚期肺癌患者EGFR-TKIs治疗的先决条件4 鉴于各种原因,EGFR突变肺癌组织在临床实践中的检出率不高,难以实施基于驱动基因突变靶点的个体化治疗策略5 许多回顾性和前瞻性研究表明,当肿瘤组织难以获得时,检测游离血液循环或肿瘤DNA(cf/ctDNA)是突变分析的合适替代方法6 中国国家食品药品监督管理局(CFDA)于2015年2月批准了吉非替尼说明书的更新亲子鉴定预约平台。 在建议对所有非小细胞肺癌患者的肿瘤组织进行EGFR突变检测的基础上,如果不能对肿瘤标本进行评估,则可以使用从血液(血浆)标本中获得的ctDNA进行评估8 目前,我国尚无检测血液中EGFR突变基因的标准化标准或指南9 因此,为了规范我国肺癌患者血液中EGFR基因突变的检测,特组织我国肺癌和病理学领域著名专家共同制定本专家共识10 本指南主要由以下几个部分组成:1 .肺癌流行病学世界卫生组织下属的国际癌症研究机构(IARC)于2013年12月12日发布了2012年全球癌症流行病学最新数据(GLOBOCAN 2012):肺癌是全球范围内的发病率(182万新发肺癌患者,占所有新发肿瘤病例的13%)和死亡率(160万死亡肺癌患者,占所有死亡人数)11 在中国,肺癌的发病率和死亡率居所有恶性肿瘤之首12 2012年,中国新增肺癌患者约65.3万人,死亡患者约59.7万人[2]13 根据肺癌的生物学特性,非小细胞肺癌约占所有肺癌的80% ~ 85%,肺腺癌的发病率已超过肺鳞癌[3]14 2.EGFR基因突变与EGFR靶向治疗在过去的十年里,EGFR-TKIs逐渐成为EGFR突变晚期非小细胞肺癌患者的一线标准治疗15 IPASS标志性的随机、对照、大样本III期临床试验首次显示,吉非替尼治疗的EGFR突变晚期非小细胞肺癌患者的无进展生存期、肿瘤缓解率和生活质量均优于标准化疗,且安全性良好[5]16 然后,基于EGFR突变阳性患者的前瞻性iii期临床试验(NEJ002、WJOG3405、OPTIMAL、EURTAC和LUX-Lung3 /LUX-Lung6)充分验证了EGFR突变是一线EGFR-TKIs治疗的重要靶点和关键预测因子[3,5]17 3.推荐的EGFR组织检测指南包括国家综合癌症网络(NCCN)指南、欧洲临床肿瘤学协会(ESMO)指南、美国临床肿瘤学协会(ASCO)于2014年签署的关于肺癌患者治疗靶点分子检测的临床实践指南,以及针对中国非小细胞肺癌患者的EGFR基因突变检测建议18 四.EGFR组织检测现状EGFR在我国肺癌患者中的检出率相对较低19 张力等[13-14]报道,2012年我国肺癌EGFR突变检出率约为20% ~ 30%,明显低于发达国家或地区20 如何提高我国EGFR等基因变异体的检出率,是提高我国肺癌精准诊疗的关键因素之一21 我国肺癌EGFR基因检出率低还与临床组织获取受限、经济原因、医生和患者对精准诊疗的认识、药物昂贵、获取困难等诸多因素有关22 与肿瘤组织相比,ctDNA中的EGFR突变检测具有高度特异性(IPASS、IFUM和IGNITE研究中的特异性分别为100%、99.8%和97.2% 2014年9月,欧洲药品管理局批准,当难以获得肿瘤组织样本时,可将外周血ctDNA作为补充样本,评估EGFR突变状态,从而确定最有可能受益于吉非替尼治疗的非小细胞肺癌患者[25]23 2015年2月,CFDA批准了吉非替尼说明书的更新24 在建议在所有非小细胞肺癌患者的肿瘤组织中检测EGFR突变的基础上,CFDA补充说,如果不能评估肿瘤标本,可以使用从血液(血浆)标本中获得的ctDNA进行评估25 1.血液中EGFR基因突变检测的标本采集和处理226 从外周血中提取游离DNA27 血液中EGFR基因突变检测方法28 EGFR基因突变检测报告和周期性突变检测报告应包括检测结果(包括明确的病理诊断和专业书写)以及对结果的解释,并能为肿瘤学家或其他非病理医生所理解29 其他内容应涵盖患者和标本的基本信息、DNA质量、检测方法、检测试剂和仪器、相关临床意义,以及检测过程中的状态和不确定结果及因素,为临床医生提供全面参考30 测试报告模板见附件31 对于所有专业的EGFR分子检测实验室,建议通过建立高效的分子检测平台,优化流程,从标本接收到报告发送的周期不超过3 ~ 5个工作日,及时满足临床需求32

肺癌的突变基因有哪些

胁人类的三大癌症肺癌,胃癌,肝癌33 肺癌的发病率相对较高,肺癌是由于肺功能紊乱,已经完全不能按照人体所需来工作,肺癌早期的话可以通过手术进行治疗,有康复的几率,如果发展到晚期希望就非常渺茫了,只能说是延长他的生命周期,具体还是需要咨询主治医师的34

肺癌基因检测需要检测哪些基因

基本是检测TP53,据统计数据显示,75%的癌症患者都存在TP53基因突变;TP53变异与近一半以上的癌症发生有关,包括肺癌、胃癌、肝癌、膀胱癌、食管癌、乳腺癌、宫颈癌等多种癌症35 ——中云基因

肺癌基因检测有哪几种方法

肺癌实际上是有多种类型的分型:有小细胞、非小细胞、非小细胞里面有腺癌、鳞癌、大细胞、混合癌,做基因检测、做分型是因为非小细胞里边的肺腺癌里边,它会有叫做表皮生长因子受体,这个通道的改变造成腺癌大部分的发生几率,有靶向药物里边有TKI类的药物,包括EGFR通路、ALK通路、ROS通路还有其他的一些通路只有做了基因检测,医生才能给你选择相应的靶向药物,使这些得了肺癌的病人能够很好的得到治疗,有了这种靶向药物的治疗,他的生存期要远远好于化疗、放疗,生存期能够达到原来化疗、放疗两到三倍的无病进展生存期36

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